εταιρικά νέα για Καρκίνος κεφαλιών και λαιμών στους παλαιότερους ασθενείς: Αύξηση της πιθανότητας της επιβίωσης

Τα συμπεράσματα έχουν δημοσιευθεί πρόσφατα στο δίκτυο περιοδικών JAMA ανοικτό.

Ως αποτέλεσμα της δημογραφικής αλλαγής, το ποσοστό των παλαιότερων ασθενών ογκολογίας αυξάνεται αισθητά. Έναντι των νεώτερων ασθενών, η θεραπεία του καρκίνου είναι ιδιαίτερα εξατομικευμένη λόγω των συχνότερων και μερικές φορές αυστηρών συνοδών νοσηρότητας, των αυξανόμενων ηλικιακών αδυναμιών και της μειωμένης φυσικής ικανότητας. Είναι επίσης σημαντικό να εξεταστούν οι παρενέργειες της επεξεργασίας, οι οποίες μπορούν να έχουν επιπτώσεις στη ποιότητα ζωής. Η τυποποιημένη θεραπεία για τον καρκίνο κεφαλιών και λαιμών είναι είτε χειρουργική αφαίρεση του όγκου που ακολουθείται από την ακτινοθεραπεία, είτε όργανο-συντήρηση της ακτινοθεραπείας σε σχέση με με τη χημειοθεραπεία. Η χρήση της συνακόλουθης χημειοθεραπείας είναι ιδιαίτερα αμφισβητούμενη λόγω της φυσικής πίεσης και των παρενεργειών στους παλαιότερους ασθενείς. Μέχρι στιγμής, υπάρχει μόνο ένα περιορισμένο ποσό δοκιμαστικών στοιχείων όσον αφορά την καλύτερη επεξεργασία.

Ο συνδυασμός της χημειοθεραπείας και της ακτινοθεραπείας συνδέεται με μια καλύτερη πιθανότητα της επιβίωσης

Μια διεθνής μελέτη που περιλαμβάνει δώδεκα πανεπιστημιακά νοσοκομεία στην Ευρώπη και τις ΗΠΑ έχει ερευνήσει το βαθμό στον οποίο οι παλαιότεροι ασθενείς με καρκίνο κεφαλιών και λαιμών ωφελούνται από έναν συνδυασμό ακτινοθεραπείας και χημειοθεραπείας αφ' ενός, ή μια εναλλακτική θεραπεία φαρμάκων με ένα αντίσωμα ενάντια σε έναν δέκτη παράγοντα αύξησης (EGFR) σε άλλο. Αυτή η κλινική μελέτη δείχνει ότι η προσθήκη της χημειοθεραπείας στην ακτινοθεραπεία συνδέεται με μια καλύτερη πιθανότητα της επιβίωσης έναντι της ακτινοθεραπείας μόνο. Αυτό το όφελος προφέρθηκε ιδιαίτερα στους ασθενείς μεταξύ 65 και 79 ηλικιών και σε εκείνοι με την καλή γενική υγεία και λίγους συνοδούς νοσηρότητας. «Ιδίως, εγκαταστήστε τους παλαιότερους ασθενείς με τους δευτερεύοντες συνοδούς νοσηρότητας δεν πρέπει να αμφισβητηθεί αυτήν την αποτελεσματική θεραπεία απλά λόγω της προχωρημένης ηλικίας τους,» εξηγεί στον ηγέτη μελέτης καθηγητής Nils Nicolay: «Αντίθετα, η ακτινοθεραπεία που συνδυάστηκε με τη λήψη του αντισώματος παράγοντα αύξησης δεν παρουσίασε κανένα όφελος επιβίωσης έναντι της ακτινοθεραπείας μόνο.»